Consejos para la prevención de problemas visuales

¿Cómo funciona? La luz emitida o reflejada por los objetos, atraviesa los medios transparentes del ojo para formar la imagen en la retina; aquí el estímulo luminoso, se transforma en impulso nervioso y se transmite a través del nervio óptico a una parte del cerebro llamado córtex visual, que es donde se produce la sensación de visión.

Cuando se produce algún fallo en este proceso, aparecen los problemas visuales.

Los problemas visuales

Los problemas visuales se pueden dividir en tres grupos: Refractivos, Motores y Sensoriales.

Problemas refractivos:

Son los más frecuentes, se deben a la incorrecta formación de la imagen de los objetos en la retina; por desenfoque, como en el caso de la miopía, hipermetropía, astigmatismo o presbicia; o bien, por la obstrucción parcial o total del paso de la luz, como en el caso de las cataratas. Se solucionan con el uso de gafas, lentes de contacto y cirugía refractiva.

Miopía

¿Qué es?

Estado refractivo del ojo, en el que la imagen de un objeto se forma delante de la retina.

Causas

1. Ojos grandes. Eje antero-posterior del ojo largo.
2. Radio de curvatura de la cornea cerrado.
3. Índices de refracción de los medios altos.

Manifestaciones

1. Mala visión de lejos.
2. Ojos entrecerrados.
3. Se acerca a la TV y a la pizarra.

Soluciones

1. Gafas con lentes divergentes (negativas).
2. Lentes de Contacto divergentes.
3. Cirugía refractiva.

Hipermetropía

¿Qué es?

Estado refractivo del ojo, con la acomodación relajada, en el que la imagen de un objeto se forma detrás de la retina.

Causas

1. Ojos pequeños. Eje antero-posterior corto.
2. Radio de curvatura de la cornea abierto.
3. Índices de refracción de los medios bajos.

Manifestaciones

1. Pueden ver bien haciendo un esfuerzo de acomodación (los jóvenes).
2. Dificultad para las tareas de cerca (lectura y escritura).
3. Bajo rendimiento escolar.
4. Peor visión en cerca que de lejos.
5. Cansancio ocular y general.
6. Dolor de cabeza.
7. Fotofobia.
8. Enrojecimiento y picor de ojo.

Soluciones

1. Gafas con lentes convergentes (positivas).
2. Lentes de Contacto convergentes
3. Cirugía refractiva.

Astigmatismo

¿Qué es?

Defecto refractivo del ojo en el que los rayos de luz procedentes del infinito, son refractados de distinta manera en los diferentes meridianos.

Causas

Asimetría de alguna de las lentes que componen el sistema óptico del ojo (cornea y cristalino), dando lugar a diferente graduación en meridianos perpendiculares entre sí.

Manifestaciones

1. Disminución de la agudeza visual tanto en lejos como en cerca.
2. Cansancio ocular y general.
3. Dolor de cabeza.
4. Fotofobia.
5. Enrojecimiento y picor de ojos.

Soluciones

1. Gafas con lentes esfero-cilíndricas.
2. Lentes de Contacto esféricas, tóricas y bi-tóricas
3. Cirugía refractiva.

Presbicia

¿Qué es?

Disminución progresiva con la edad de la capacidad de enfoque del ojo. No se debe confundir con la hipermetropía

Causas

Perdida de elasticidad estructural del cristalino

Manifestaciones

1. Mala visión de cerca. En los miopes, con la corrección de lejos.
2. Necesidad de alejarse la lectura o tareas en visión próxima.

Soluciones

1. Gafas con lentes convergentes (positivas), bifocales y multifocales.
2. Lentes de Contacto multifocales
3. Monovisión (corrección de un ojo para lejos y el otro para cerca) con gafas o lentes de contacto.
4. ¿Cirugía refractiva? Por el momento, no existe una técnica quirúrgica fiable para la corrección de la presbicia; también, se puede hacer monovisión.

Cataratas

¿Qué es?

Opacificación parcial o total del cristalino que absorbe o dispersa la luz, produciendo disminución o pérdida de la visión.

Causas

1. Multifactorial
2. Las más frecuentes se deben a la esclerosis del cristalino por la edad.

Manifestaciones

1. Visión borrosa, nebulosa.
2. Luz resplandeciente.
3. Fotofobia.
4. Los colores se ven opacos.
5. Dificultad progresiva para leer y ver en general.

Soluciones

1. Gafas con lentes filtrantes para disminuir la fotofobia y los deslumbramientos.
2. Extracción quirúrgica del cristalino

Problemas motores

Se deben a la inadecuada actuación de los músculos del ojo provocando desajustes de alineamiento de los ejes visuales, como en el caso de las forias y tropías (estrabismos); alteraciones en los mecanismos de acomodación y de convergencia, dando lugar a problemas por insuficiencia, exceso o deficiencias en el sostenimiento de la actividad motora. Se corrigen, además de con gafas o lentes de contacto, con lentes prismáticas, entrenamiento visual y en algunos casos de estrabismo, con métodos quirúrgicos.

1. Alineamiento
   1. Forias
   2. Tropías
2. Alteraciones binoculares no estrábicas
   1. Insuficiencia de convergencia
   2. Exceso de divergencia
   3. Exceso de convergencia
   4. Insuficiencia de divergencia
   5. Exoforia o endoforia básica
3. Alteraciones Acomodativas
   
   1. Insuficiencia de acomodación
   2. Inflexibilidad acomodativa
   3. Mal sostenimiento de la acomodación

Problemas sensoriales

Tienen su origen en tres causas; deficiencias en la recepción de la luz por la retina, fallos en la transmisión del impulso por el nervio óptico y anomalías de la interpretación del mensaje por el cortex visual del cerebro. En este grupo estarían problemas visuales tales como la ambliopía (ojo vago), anomalías de la percepción del color (daltonismo), alteraciones del campo visual, etc. Se tratan con gafas, lentes de contacto, prismas, filtros, ayudas ópticas para baja visión, entrenamiento visual, etc.